【难产】分娩时哪些情况需要紧急剖宫产?
顺产是分娩的首选方式,但有些特殊情况准妈妈不得不进行剖宫产。那么分娩时哪些情况需要紧急剖宫产呢?很多朋友对此有所关注,为帮助大家了解,医学教育网小编将搜集整理的相关资料分享给大家,希望能够有所帮助~
1、宫内感染
如果孕妈妈出现严重的病菌感染,为了避免病菌传染到胎儿,通常会选择紧急剖宫产。
以早期破水为例,孕妈妈在破水后非常容易感染或并发其他病症,必须留意孕妈妈及胎儿的状况。
如果待产很顺利,孕妈妈的体温也维持在正常范围,代表孕妈妈感染的几率比较低;但是如果破水时间过长,比如超过24个小时以及孕妈妈出现了高烧、胎儿心跳有加速的现象等,就要注意感染的可能。
2、子痫前症
孕妈妈若有高血压病史,或是患有妊娠高血压或是子痫前症(怀孕前没有高血压,怀孕后出现高血压且并发水肿、尿蛋白等症状),孕妈妈必须与医师密切配合,定期检查,吃药控制。
有些产妇在阵痛时血压仍会随之飙升,为了确保孕妈妈及胎儿的安全,待产时必须密切注意产妇的血压变化,医生则会视情况安排紧急剖宫产。
3、脐带脱垂
脐带脱垂是指胎膜破裂后,脐带随着羊水脱落到子宫颈,甚能滑出到阴道以外的情形。
脐带脱垂对产妇的影响不大,只是增加手术产率,但对胎儿危害甚大。
脐带先露或脱垂,胎先露部尚未入盆、胎膜未破者,在宫缩时胎先露部会被迫下降,脐带可因一时性受压致使胎心率异常。
所以,一旦在分娩过程中发生脐带脱垂,应立即根据产妇的情况进行剖宫产。
4、产程迟滞
产程迟滞是指产程延长,但初产妇宫颈扩张比经产妇时间长,需14 ~16小时,超过20小时为产程迟滞。
通常造成产程迟滞的原因,有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体、胎位或胎向异常、母亲产道异常等。
如果有明显的产程迟滞情况发生,经阴道分娩可能会对胎儿或母体造成伤害,因而,必须实施剖宫产手术。
5、胎位不正
初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。
但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。
不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩具有较高的危险性,因此,建议剖宫产。
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