关于“智齿不疼不痒一定要拔吗?哪些智齿必须拔?”的相关知识，医学教育网搜集整理了如下内容，希望可以帮助到您。 

下面介绍一定要拔出的智齿以及拔出的原因：

1、蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些临街面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀的很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，以杜绝后患。

2、侵犯邻牙：通常患者不自知，由牙医x光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，会倒在第二大臼齿上，造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3、没有对咬牙：不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬牙的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

4、阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人不一定有感觉，因此忽略了。这种类型的牙齿，通常会埋在齿槽骨里面，如果会痛，或诊断会有病灶发生时，就需要拔除了。

拔除的原则

通常情况下，正常生长的智齿应尽量保留，不可随意拔除。尤其是已经生长多年的智齿。只有出现非正常生长的各种临床症状，才有拔除的必要！拔除智齿之前一定要拍摄牙片，确定智齿生长是否异常。发炎的智齿也不是非拔不可。只要炎症消失，不再复发，可以不拔。

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关于“打鼾：做好全面评估，治疗才少走弯路，医学教育网编辑将搜集的相关内容分享如下，希望对大家提供参考。

一、打呼噜也是病吗？它跟睡眠呼吸暂停低通气综合征是一回事吗？

睡眠占了人生的三分之一时间，或者说占了每天的三分之一的时间，假如睡眠质量不好，会直接影响另外三分之二时间的状态，因此，睡眠的好与坏非常重要。

按照国际分类，睡眠障碍有88种疾病，其中65%是睡眠呼吸暂停低通气综合征。这个疾病很重要的一个表现就是打鼾，90%的打鼾都属于睡眠呼吸暂停低通气综合征，只有10%是没有发生睡眠呼吸暂停的，这类10%的叫单纯性鼾症。但是，这10%的人经过时间的推移，还会转换成睡眠呼吸暂停低通气综合征。所以，我们往往把打鼾作为睡眠呼吸暂停低通气综合征的代名词。

以前有一个错误的认识，认为一躺下就打呼噜了，意味着睡得香、睡眠质量好，但恰恰相反，这是一个睡眠治疗很差的表现；而这种错误的认识，不仅在普通老百姓存在，相当一部分医生也有这样认识，结果带来了大众对这个疾病潜在影响的认识严重不足。

二、所有的打鼾都要治疗吗？

打鼾应该作为一个睡眠呼吸暂停的代名词，它跟肥胖有很明确的关系。越胖的人，越容易发生呼吸暂停，因为咽喉腔的骨性结构是固定的，当肥胖的时候，软组织会阻塞这些空间，造成气道阻塞。

打鼾是不是一定要去看病呢？首先，假如是年轻人，如果第二天的记忆力仍然很好，白天精神也非常好，可以先不来看医生；如果出现了早晨起来犯困，晚上要起来小便，或者早晨起来口干，睡眠不解乏，白天瞌睡、开会、静坐、开车瞌睡等，就应该来看医生了，或者说，当同时伴有高血压、心率失常、糖尿病、痛风、血脂高或者尿蛋白阳性的时候，就应该正视这个问题，赶紧到找医生看看。

因为打鼾只是表面现象，医生主要考虑睡眠中或者说打鼾时有没有发生呼吸暂停。那么，首先可以问病史，比如问一下家人或朋友，病人在打鼾过程中有没有出现过呼吸暂停的现象，或者问病人睡眠过程中有没有因呼吸暂停而憋醒的情况，又或者有没有睡眠中出现胃酸反流的现象，晚上有没有癫痫发作或者哮喘发作等等；同时，也会问进食的情况、短期内肥胖的情况，这主要是考虑鉴别甲状腺功能异常，等等。

第二，因为多数打鼾是上气道阻塞造成的，所以必须拍片（鼻咽部的正侧位片）和做纤维鼻咽喉镜检查，了解鼻咽喉部有没有发生什么病变。

第三，需要测试肺功能，看看有没有存在低通气状态、肺活量够不够。因为是否存在低通气状态，决定着是否要治疗。比如说，虽然打鼾不是很厉害，但查出有缺氧、呼吸衰竭的现象存在，这时就要治疗。

多导睡眠监测是目前诊断的金标准。通过监测，能知道是什么类型的睡眠呼吸暂停、达到什么程度、是中枢性还是阻塞性的，等等。

当然，还有其它一些并发症的相关检查，比如高血压、糖尿病或者痛风，以及对于小儿来说的小儿多动征、自闭征、佝髅病，根据情况选择相应的检查。

三、为什么说打鼾在治疗之前，一定要先做好全面评估？

因为病人在做睡眠监测之前，并不知道自己是哪一种类型的呼吸暂停综合征。比如说阻塞性睡眠呼吸暂停，阻塞的病变中有没有局部的肿瘤或息肉，还是喉咽骨软化或者下颌腔狭窄造成的，抑或是口腔咬合关系紊乱所带来的。当不知道什么情况时，也就不知道怎么治疗，需不需要手术；而且，做完气道狭窄和阻塞平面的检查评估后，知道了到底是哪个部位发生了狭窄阻塞，也要根据平面和部位的不同而考虑不同的治疗办法，手术也会采取不同的方式。所以，我们建议到睡眠医学专科就诊，让医生做出全面评估。

但目前在国内，这样的睡眠医学专科太少了。而因睡眠呼吸暂停综合征是一个交叉学科疾病，这个疾病涉及到全身多系统疾病，在结构上，涉及到耳鼻喉科和口腔科，呼吸暂停又涉及到呼吸科，带来的并发征又涉及到神经科、消化科、心内科。所以，我给病人建议是，先到呼吸科看一下，然后再到耳鼻喉科看一下，再综合评估医生的意见，当出现意见不一时，继续咨询其他的医生。

我们就有这么一个例子：某病人打鼾很重，甚至在开车的时候睡着了，出了车祸，造成高位颈椎截瘫，当时在一个基层医院做了睡眠监测，虽然知道是混合型的睡眠呼吸暂停综合征，却只给他配了一个治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的呼吸机，结果只改善一部分的呼吸暂停，病人出现了心衰、肺水肿，后来到我们这儿检查发现是存在中枢性的呼吸暂停，于是改用另一种呼吸机，心衰在五分钟内就改善了。所以说，就算是呼吸机，也要根据病人的具体类型来选择，因为神经肌肉病变的病人通过手术办法解决不了，用单纯的阻塞性呼吸机也是不行的。

还有一名63岁的病人，他老是发生心绞痛，半年时间放了4个支架，但每次放完支架都会发生4-5次心衰，经常要住院，半年花费30余万元，心内科医生都感到很棘手；后来发现病人有严重的鼾症，就介绍到我们科来了。我们检查后发现，他是一个潮式呼吸的睡眠呼吸暂停综合征，用上了专用呼吸机以后，6年来他也没有再住院了。可见，是否专科很重要，能否全面评估很重要。

四、目前治疗睡眠呼吸暂停综合征的方法有哪些？

如果是阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征，首先要记住一点，减肥非常重要，饮食要控制，要积极运动。其次，睡眠呼吸暂停往往是在有软腭下垂、悬雍垂下垂或者舌后坠的情况下容易发生，因此，病人尽量不要仰卧睡眠，应保持侧卧睡眠，至于侧哪边，都可以，根据自己的习惯来定。

目前国际上认为，中重度的睡眠呼吸暂停综合征首选无创通气治疗，持续的正压通气治疗（CPAP）作为首选。这个治疗无论是对中枢性、阻塞性或是混合型，都是有效的，且不管哪个平面的阻塞，都有帮助，甚至有绝对的效果。

当然，假如鼻部阻塞的话，应先把上气道变通畅，然后再行CPAP，这样的效果才好。另外，有的患者想做腭咽成形术，那么，在手术之前，我们也建议病人先用无创呼吸机治疗一段时间，让局部的咽喉水肿和炎征得到改善，这样对手术更有利，能减少综合手术后的并发症，以及术中、术后出血的问题。

大家以前有这么一个印象，手术治疗鼾症、激光治疗鼾症特别多，但结果就是，因为一些医生没有把握好适应症，带来一个远期效果不好、复发率比较高的现象。

治疗前一定要先评估，看看整个下颌咽喉腔的结构适不适合手术，如果适合的话，究竟适合什么样的手术，因为手术很多，比如软腭的射频消融打孔，软腭上面放支架，还有腭咽成形术。其中，腭咽成形术是目前开展最多的一个手术。除此以外，还有舌骨前移手术或口腔矫形等等，但这些都要根据病人的具体情况来确定，还有考虑病人承受手术的经济能力、时间和承受痛苦的时间。

五、国外为什么更多人选呼吸机治疗，而国内多是选择手术？

在国内，睡眠呼吸机还没有进入医疗收费目录，更不用说进入医保，属于自费；而手术如腭咽成形术，可以医保报销，这就是国内外治疗选择差距比较大的原因之一。

其次，在老百姓心里也有误区，认为通过手术可以根治睡眠呼吸暂停综合征。但实际上，这种腭咽成形术的复发率非常高，远期的效果不是很好，3-5年的复发率可达90%。当然，这里面主要还是很多病人在选择手术前没做好全面的评估或者说有一些医生没有把握好手术的适应症。

要想彻底根治，只能从骨性结构方面的改变入手，就是做下颌骨的手术，但这个时间和成本都要求比较高，创伤比较大；另外，骨性结构的改变会带来颌面部结构的改变，整个面形也会发生一些变化，到时候身份证件也要重新制作。

所以，呼吸机不但是首选的治疗方式，也是是最安全有效、性价比最高的选择。

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关于“过敏期皮肤又红又痒？这5个法子能让你快点好！”，医学教育网编辑将搜集的相关内容分享如下，希望对大家提供参考。

皮肤过敏，怪保护层太“薄”？

大多数人认为导致皮肤过敏的主要原因是“脸皮薄”，但其实变薄的是我们脸上的保护层——角质层。

cr：视觉中国

从图中可以看到，我们的皮肤结构由外往里，分为表皮层、真皮层、皮下组织。角质层是表皮最外层的部分，主要由10-20层扁平、没有细胞核的死亡细胞组成，帮助阻挡外界事物的侵袭和自然水分的流失，是保护皮肤屏障的主力军。一旦过度去角质（过度洗脸）、使用了含激素的化妆品，或者做了不合适的美容治疗，这层保护膜就可能会慢慢变薄以至于破损。

一旦保护膜被破坏，动物毛发、花粉、尘螨、雾霾、细菌这些东西就很容易刺激皮肤，造成皮肤过敏、炎症。

但有些人的角质层薄是天生的，如果皮肤特别白、或者特别容易干燥，很可能角质层就会比较薄。

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过敏了，这5招能救急！

①洗脸

回家先用清水洗洗脸，洗掉沾在脸上的花粉、尘螨、细菌，防止这些过敏源继续刺激皮肤。

②冷敷

皮肤过敏的时候，会导致脸上的小血扩张，释放出一些炎性物质，让你的脸变红、变热、发痒；冷敷能有效缩小扩张的血管，减少炎性物质的渗出，从而减轻过敏的症状。

在过敏的急性期（脸很严重地发红、发热），可以试试用冰袋包上干净的棉柔巾、化妆棉冷敷，一天4-6次、每次10分钟。如果没有冰袋的话，也可以用冷藏的矿泉水（4~6°C）来代替。

③生理盐水

去药店买一瓶生理盐水，就是那种打针用的药水，用来敷脸，大概敷个五分钟左右洗掉，给皮肤消个炎。另外，它对于褪红的效果也特别好！

④喷雾

买一瓶适合敏感肌用的喷雾，把喷雾喷在化妆棉上，湿敷在脸上，过敏期间就不要敷面膜了（实在想用，就用械字号面膜），脸干的话就喷喷雾。

⑤做好防护措施

出门的时候带上口罩，小助理需要提醒大家的是，除了室外的过敏源，室内的尘螨也可能让过敏加重。贴身衣物、床上用品洗干净之后，不要悬挂在室外晾干，最好选择烘干机烘干、或者室内晾干。经常清洁毛巾、枕套、床单，防止上面的尘螨、细菌进一步加重过敏。

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过敏了能用洗面奶洗脸吗？

△脸红热痒时，最好只用清水……

很多洗面奶或者化妆品里，都含有“十二烷基硫酸钠、果酸、水杨酸”等成分，除此之外，香料、防腐剂等添加剂，也很容易加重皮肤过敏。

而且过敏时，角质层已经很薄弱了，用洗面奶只会进一步地破坏角质，让皮肤过敏得更加厉害，所以脸红热痒的时候，乖乖用清水洗脸就够啦~

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过敏时，啥护肤品都不能擦？

△可以用“敏感肌”专用护肤品。

已经过敏的皮肤，外面的保护膜已经破损了（角质层非常薄），在等待角质修护的时间里，最好给皮肤罩上一个人工保护罩，选择成分单一、温和的洗护产品，涂抹一些敏感肌专用的医用护肤品。用之前，也要先涂在手腕内侧试试会不会过敏，如果不过敏再用在脸上。

但是像果酸、水杨酸、维甲酸、阿尔法羟酸等就不要用了，它们会加速角质剥脱，让皮肤更敏感。

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过敏时，更要注重防晒？

没错！

阳光中的紫外线，会阻止皮肤产生胶质纤维，让黑色素细胞产生黑色素，加重皮肤敏感，所以外出时，一定要做好防晒措施。

△首选帽子、口罩、遮阳伞

防晒霜里面的添加剂可能会加重皮肤过敏，最好还是用帽子、口罩等物理防晒措施，把自己的脸严严实实地隔绝在阳光外。

△次选敏感肌专用防晒霜

如果一定要用防晒霜，最好不要选含有香精、酒精、对氨基苯甲酸的防晒产品，可以试试物理性防晒产品（主要成分是二氧化钛、氧化锌的防晒霜）或者敏感皮肤专用的防晒产品。

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减少过敏，得使保护层变“厚”

①不要过度清洁

尽量使用温和、没有刺激成分的洁面。还有少去角质，适当给皮肤补充油脂，防止皮肤干燥。

②不要乱用护肤品

护肤部分使用正规护肤品，不用微商品牌，尽量使用温和安全的护肤品哦~

③减少精神压力

精神压力会导致内分泌失调，让皮肤的状态变差。

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关于“经常牙疼,可能是牙龈炎犯了!5个快速止疼小妙招”相关内容，相信大家都想知道，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

妙招一：生姜片

生姜不仅是调味品，而且还有很好的药用价值。中医上生姜有驱寒除湿的功效，而且对牙龈炎导致的疼痛有辅助治疗作用。将新鲜的生姜清洗干净后切成片状，直接放在牙龈疼痛的位置，每半个小时更换一次生姜片。最好在休息时候含生姜片，能够有效的起到消炎和镇痛的效果，坚持含几天能够明显的感觉疼痛感消失。

妙招二：大蒜汁

大蒜有消炎消肿的作用，将大蒜去皮后捣碎成蒜泥，直接把大蒜汁涂抹在牙龈肿痛的区域即可，每天坚持涂抹两次大蒜汁效果更明显。同时搭配喝大蒜水，新鲜大蒜煮水后依然有消炎镇痛的作用。

妙招三：青柠汁

研究发现青柠檬中含有可以杀灭细菌的柑橘酸成分，同时也有清洁消炎的功效。将新鲜的青柠榨成汁，直接滴在牙龈疼痛的地方即可。青柠汁的止痛效果很明显，而且还能将诱发牙龈发炎的细菌直接消灭掉。需要注意的是口腔内有溃疡的患者不能使用此方法，不然会影响溃疡的愈合时间。

妙招四：芦荟汁

众所周知芦荟有消炎的作用，取芦荟叶清洗干净后直接放入口腔中牙龈疼痛的位置咀嚼，坚持反复的咀嚼二十分钟后直接吞咽即可。坚持每天咀嚼两次芦荟汁，牙疼的症状会得到明显的缓解。

妙招五：浓盐水

用浓盐水漱口也有消炎的作用，或者直接用棉签沾取盐水刷洗牙疼的位置。建议用调配浓度较高的盐水，这样消炎止痛的效果更佳，切记使用浓盐水后要用纯净水漱口。

牙龈疼痛可能是发炎导致的，所以想要缓解疼痛消炎很重要。生姜、大蒜和浓盐水都有消炎的功效，牙疼的时候按照这几种方式操作就能得到缓解。如果试了这几种方法牙龈痛依然不见效的话，建议尽快的去看牙医，以免疼痛时间过久影响正常的生活。

以上就是小编为您提供的经常牙疼,可能是牙龈炎犯了!5个快速止疼小妙招，希望各位小伙伴都能有一口整齐洁白的健康牙齿，吃嘛嘛香!