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乙肝應該如何鑒別?_無極4平台登陸

關於“乙肝應該如何鑒別?”相關內容,相信是很多朋友都想知道的事情,為幫助大家了解,在此醫學教育網小編為大家整理如下內容:,,HBv的現症感染,可根據下列任何一項指標陽性而確立:①血清HBsAg陽性;②血清HBVDNA或DNA多聚酶陽性;③血清IgM抗-HBc陽性;④肝內HBcAG和(或)HBsAg陽性,或HBVDNA陽性。肝超聲波檢查和心電圖有異常改變。,臨床觀察:詢問病史、體格檢查,具有消化道癥狀、黃疸、肝脾大及ALT升高等肝炎表現,結合必要的化驗檢查及影像學檢測,全面綜合分析。,需與以下疾病區分,1.其他肝膽疾病,如脂肪肝、藥物性肝損害、乙醇性肝病、自身免疫性肝炎、膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎、中毒性肝炎、肝豆狀核變性及膽石症等。重型肝炎需與妊娠急性脂肪肝、四環素急性脂肪肝、重症黃疸出血型鈎端螺旋體病、藥物性肝損害及肝外梗阻性黃疸相區別。如心肌梗死、心肌炎、馬方綜合征、心力衰竭及布-加綜合征所致之淤血肝。,2.其他病毒引起的肝炎,可利用血清病原學檢查和相應臨床表現作鑒別。較多見者為EB病毒引起的傳染性單核細胞增多症,成人巨細胞病毒肝炎,單純皰疹病毒、腺病毒、風疹病毒、麻疹病毒、黃熱病毒、人免疫缺陷病毒及柯薩奇病毒B群等均可引起肝臟損害及類似肝炎的表現。,3.能引起ALT升高及肝脾大的疾病及藥物,如傷寒、斑疹傷寒、瘧疾、中華支睾吸蟲病、布魯氏分枝桿菌病、慢性血吸蟲病、惡性組織細胞增生症、系統性紅斑狼瘡、白血病、肝澱粉樣變性和原發性肝細胞性肝癌等及藥物性肝損害。,4.細菌感染引起的肝損害,如敗血症、中毒性休克、大恭弘=叶 恭弘性肺炎、急性腎盂腎炎、肺結核、胸膜炎、肝結核及肝膿腫等。,5.消化系統疾病,如急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胰腺炎、膽囊炎及一些腸寄生蟲可引起ALT輕度升高。,6.黃疸患者尚需與溶血性黃疸,各型先天性非溶血性黃疸(如Dubin-Jehnson綜合征、Rotor綜合征、Gilbert綜合征等)鑒別。,以上為“乙肝應該如何鑒別?”全部內容,由醫學教育網小編整理,僅供參考。

乙肝應該如何預防?_無極4註冊開戶

關於“乙肝應該如何預防?”相關內容,相信是很多朋友都想知道的事情,為幫助大家了解,在此醫學教育網小編為大家整理如下內容:,,1.加強個人衛生意識,加強衛生教育和管理工作。防止醫源性傳播,確保一人一針一管一消毒,提倡一次性注射器,對帶血污染物品徹底消毒處理。加強血液製品管理。,2.消滅傳染源,切斷傳播途徑,注意對具感染性病患的隔離,注意恢復期病毒攜帶者定期隨訪。直接接觸入口食品的人員及保育人員,應每年定期作健康體檢。急性期患者痊癒後半年內持續正常,HBsAg轉陰者,可恢復原工作。慢性患者應調離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前,應暫停原工作。對於住院病例,只要肝功穩定就可以出院。按國家規定要求,嚴格篩選獻血員。,HBsAg攜帶者是指HBsAg陽性,無肝炎癥狀體征,各項肝功能檢查正常,經半年觀察無變化者。此類人員不應按現症肝炎病人處理,除不能獻血及從事直接接觸入口食品和保育工作外,可照常工作和學習,但要加強隨訪。攜帶者要注意個人衛生和行業衛生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應與健康人分開。,3.注射疫苗,保護易感人群,乙肝疫苗高效安全,可按0、1、6月程序,三角肌肌注。血源疫苗每次10~30μg,重組疫苗5~10μg。產生的抗-HBs效價與保護作用呈正相關關係,一般認為>10U/L才具有保護作用。對於血液透析病人和其他免疫損害者應加大接種劑量或次數。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用於HBeAg陽性母親的新生兒,可與乙肝疫苗聯合使用,國內生產的HBIg多數為U/ml,用量應為0.075~0.2ml/kg。,以上為“乙肝應該如何預防?”全部內容,由醫學教育網小編整理,僅供參考。

肝硬化會導致哪些併發症?分別怎麼治療?_無極4註冊

網友諮詢:肝硬化會導致哪些併發症?分別怎麼治療?,,網校回復:,1.自發性腹膜炎,選用主要針對革蘭陰性桿菌併兼顧革蘭陽性球菌的抗菌藥物。如三代頭孢、環丙沙星等。根據葯敏結果和病人對治療的反應調整抗菌藥物。用藥時間1~2周。,2.肝腎綜合征,腎功能的改善有賴於肝功能的好轉,故治療重在肝臟原發病的治療。在此基礎上進一步治療。①迅速控制上消化道大出血、感染等誘發因素。②控制輸液量維持水、電解質及酸、鹼平衡。③擴容治療選用右旋糖酐、白蛋白、血漿、全血及自身腹腔積液濃縮回輸等,少用或不用鹽水。可與利尿劑及小劑量強心藥聯用。④血管活性藥物的應用如多巴胺、前列腺素E2可改善腎血流,增加腎小球濾過率。⑤透析治療包括血液透析和腹膜透析,適用於急性病例,有肝再生可能者,或有可能做肝移植者。否則只是延長患者的死亡過程而已。⑥外科治療與肝移植,經頸靜脈肝內門體分流術適用於肝硬化伴有頑固性腹水併發肝腎綜合征者。但效果尚不能令人滿意。術后仍需輔以透析治療。肝移植術是目前公認的療效最好的治療方法。⑦其他治療:避免強烈利尿、單純大量放腹水及使用損害腎功能的藥物。,3.肝性腦病,①消除誘因、低蛋白飲食。②糾正氨中毒:口服乳果糖,乳果糖可酸化腸道、保持大便通暢、改變腸道pH值,使腸道產氨量及吸收氨量減少,並能減少內毒素血症及其他毒性物質吸收。一般與谷氨酸鈉合併使用可抵消副作用,增強療效。門冬氨酸鉀鎂:與氨結合形成天門冬酰胺而有去氨作用。③支鏈氨基酸治療、拮抗相關性毒素。④积極防止腦水腫。⑤各種頑固、嚴重的肝性腦病、終末期肝病可行人工肝、肝移植術。,4.食管-胃底靜脈曲張破裂出血,如不及時搶救,可危及生命。建立血流動力學監護,擴容、輸血、降低門脈壓(生長抑素、奧曲肽、硝酸甘油+垂體後葉素)、止血、抑酸、三腔管壓迫止血、內鏡治療、胃冠狀靜脈栓塞、外科手術、經頸靜脈肝內門體靜脈支架分流術。,5.原發性肝癌的治療,目前可應用手術、介入(血管栓塞+CT導引局部消融)、局部放療(γ刀、直線加速器、三維適形放療)等治療手段個體化治療肝癌。也可採用利卡汀、索拉菲尼、基因治療、生物治療等。

無極4平台官網_乙肝有什麼分類?

關於“乙肝有什麼分類?”相關內容,相信是很多朋友都想知道的事情,為幫助大家了解,在此醫學教育網小編為大家整理如下內容:,,1.急性乙肝,在癥狀出現前,病毒可能已潛伏數月之久。這段期間,傳染性非常高,患者可能不自覺地傳給與他接觸的人士。乙型肝炎所引起的早期癥狀不很明顯,就好像重感冒一樣,包括輕微發熱、全身疲倦、肌肉痛、頭痛、食慾不振、厭惡吸煙,隨後會噁心嘔吐、上腹不適和脹痛、便秘或腹瀉等。如病程轉壞,皮膚和眼白會變黃,小便顏色加深,就像茶一樣顏色,稱為黃疸。需長達數月才能恢復正常生活及工作。有少部分人士會迅速演變為暴發性肝炎(Fulminanthepatitis),出現昏迷及於數日內死亡,但這情況十分罕見。,2.慢性乙肝,是一種較常見的情形,感染者可能完全沒有病徵。慢性乙型肝炎可以導致肝硬化及肝癌。沒有藥物完全根治,但有藥物可以幫助患者的身體對抗和清除乙型肝炎病毒以控制病情。治療後有可能使病毒基因的含量少於可偵測的水平。治療方法包括口服藥拉米夫定(Lamivudine)、阿德福韋酯(Adefovir)、新葯Entecavir、新葯Tenofovir、新葯Telbivudine,和注射藥物干擾素(PEGInterferon)等。每種藥物的有效性差別不大,但對於具體患者可能因人而異。治療方案應由醫師針對病人的具體情況制定。,3.乙型肝炎帶原者,急性或慢性肝炎康復后,有部分人會獲得終生免疫能力。凡是肝臟功能正常但是體內還存在乙肝病毒者,為乙肝帶原者,乙型肝炎病毒會長時間停留在帶原者身上,繼續傳染與他有血液或性接觸的人士。在香港,帶原者的人數約佔全體華人十分之一。九成患上肝癌及三分之二患肝硬化的人士都是與乙型肝炎帶原者有關。現代醫學暫時沒有有效的治療乙肝帶原者的方法。,以上為“乙肝有什麼分類?”全部內容,由醫學教育網小編整理,僅供參考。

無極4測速_妊娠月經是由哪些因素所造成?

關於“妊娠月經是由哪些因素所造成?”相關內容,相信各位小夥伴都在關注,為幫助大家了解,在此醫學教育網小編為大家整理如下內容:,孕卵着床可能會有少量出血,一般出血時間不會超過3天,除此之外妊娠期一般不會有陰道出血的現象,否則需要考慮先兆流產、宮外孕等可能。一般說來,妊娠早期出現陰道出血較多見的原因有以下情況:,1、生理性出血:受孕后,有的婦女會在當月期仍有少量樣出血,一般無其他伴隨癥狀(如腹痛、經期不適感)。這可能只是孕卵着床的一種生理反應。這種情況不需治療,只要保持外陰清潔即可。,2、流產:當底蛻膜出血,使胎盤和子宮壁分離,並刺激子宮,會使子宮收縮,子宮頸擴張,血液從子宮中流出。這種流血多伴有下腹疼痛,流血量由少到多,色由暗到紅,腹痛由隱痛逐漸發展到較劇烈疼痛。,3、宮外孕:當受精卵發育到一定程度,會使輸卵管壁發生破裂而出血。由於這種出血是流在腹腔內,經陰道流出血可能並不多。但這種失血往往會發生暈厥、休克等,救治不及時,可造成患者死亡。,4、葡萄胎:葡萄胎流產一般開始於閉經的2-3個月。流血多為斷斷續續少量出血,但有的可有反覆多次大量流血。,5、勞累過度:孕婦早期如果過於勞累、工作壓力大,也可能引起陰道少量出血,所以應及時去醫院檢查。,以上為“妊娠月經是由哪些因素所造成?”全部內容,由醫學教育網小編整理,更多信息請隨時關注醫學教育網!

無極4平台登陸_流行性感冒的傳染源、傳播途徑、易感人群

網友諮詢:流行性感冒的傳染源、傳播途徑、易感人群分別是什麼?,,網校回復:,一、傳染源,流感患者及隱性感染者為主要傳染源。,患者發病後1~7天有傳染性,病初2~3天傳染性最強。,二、傳播途徑,流感主要以打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播為主,流感病毒在空氣中大約存活半小時,經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜
直接或間接接觸可感染,接觸被病毒污染的物品等途徑也可感染。,在人群密集且封閉、通風不良的場所,流感也可能以氣溶膠形式傳播。,三、易感人群,人群對流感普遍易感。,部分人群感染病毒后易發展為重症病例,應重視:,·年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發生嚴重併發症);,·年齡≥65歲的老人;,·伴有以下疾病或狀況者:慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統疾
病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等;,·肥胖者(BMI>30);,·妊娠及圍產期婦女。,接種流感疫苗可有效預防相應亞型的流感病毒感染。

無極4平台官網_導致青光眼的病因有哪些?

網友諮詢:導致青光眼的病因有哪些?,,網校回復:,青光眼致盲是視神經受損的結果,而視神經損傷又與眼內壓升高密切相關。,眼內腔可分為前房、後房和玻璃體腔,前房和後房大致以睫狀體分隔,房水由睫狀體產生後到達後房,然後
通過瞳孔到達前房,在前房角處經過小梁網回到血管內,完成“房水循環”。,房水是維持眼內壓的重要物質,在房水循環過程中任何一個部位受阻,都會導致眼壓升高。臨床上絕大部分
青光眼都是由於房水外流阻力增加所致。

肺結核是怎麼傳播的?_無極4平台登陸

網友諮詢:肺結核是怎麼傳播的?,,網校回復:肺結核的主要傳播途徑為經呼吸道飛沫傳播。,當肺結核患者咳嗽、打噴嚏、大笑、談話和唱歌時,可把含有結核分枝桿菌的微滴從呼吸道播散至空氣中,
並可停留數小時,若被他人吸入則可引起感染。,其他途徑,如飲用帶菌牛奶經消化道感染、患病孕婦經胎盤引起母嬰間傳播、經皮膚傷口感染和上呼吸道直
接接種傳播等,現均罕見。

老年痴獃的典型癥狀_無極4註冊

有關老年痴獃,很多人對此十分關注,為了幫助大家了解,小編整理了“老年痴獃的典型癥狀”,具體內容如下,請考生查看!,老年痴獃的典型癥狀,1、痴獃前階段,該期患者可無認知障礙表現或僅有輕度損害。主要表現為記憶力輕度受損,學習和保存新知識的能力下降,其他認知域,如注意力、執行能力、語言能力和視空間能力也可出現輕度受損,但不影響基本日常生活能力,達不到痴獃的程度。,2、痴獃階段,該階段根據認知能力受損的程度可分為如下三度:,(1)輕度:主要表現是記憶障礙。首先出現的是近事記憶減退,常將日常所做的事和常用的一些物品遺忘。隨着病情的發展,可出現遠期記憶減退,即對發生己久的事情和人物的遺忘。部分患者出現視空間障礙,外出后找不到回家的路,不能精確地臨摹立體圖。面對生疏和複雜的事物容易出現疲乏、焦慮和消極情緒,還會表現出人格方面的障礙,如不愛清潔、不修邊幅、暴躁、易怒、自私多疑。,(2)中度:除記憶障礙繼續加重外,工作、學習新知識和社會接觸能力減退,特別是原已掌握的知識和技巧出現明顯的衰退。出現邏輯思維、綜合分析能力減退,言語重複、計算力下降,明顯的視空間障礙,如在家中找不到自己的房間,還可出現失語、失用、失認等,有些患者還可出現癲癇、強直-少動綜合征。此時患者常有較明顯的行為和精神異常,性格內向的患者變得易激惹、興奮欣快、言語增多,而原來性格外向的患者則可變得沉默寡言,對任何事情提不起興趣,出現明顯的人格改變,甚至做出一些喪失羞恥感的行為(如隨地大小便等)。,(3)重度:此期的患者除上述各項癥狀逐漸加重外,還有情感淡漠、哭笑無常、言語能力喪失、以致不能完成日常簡單的生活事項如穿衣、進食。終日無語而卧床,與外界(包括親友)逐漸喪失接觸能力。四肢出現強直或屈曲癱瘓,括約肌功能障礙。此外,此期患者常可併發全身系統疾病的癥狀,如肺部及尿路感染、壓瘡以及全身性衰竭癥狀等,最終因併發症而死亡。,以上即為“老年痴獃的典型癥狀”的相關內容介紹,更多老年痴獃相關內容請關注醫學教育網!希望對你有幫助!

小兒厭食症的門診指征_無極4註冊開戶

有關小兒厭食症,很多人對此十分關注,為了幫助大家了解,小編整理了“小兒厭食症的門診指征”,具體內容如下,請考生查看!,小兒厭食症的門診指征,1、小兒食慾減退、食量減少,甚至厭惡、不願意進食;,2、伴有體重下降、形體消瘦、面色蒼黃、毛髮焦枯;,3、身材矮小,生長發育明顯緩慢;,4、免疫力下降,容易生病;,5、合併有發熱、腹脹、腹痛、便秘等;,6、伴有口腔內潰瘍、齲齒等;,7、伴有乏力、頭暈、多汗、容易受驚等;,8、出現其他嚴重、持續或進展性癥狀和體征。,以上均須及時就醫諮詢。,以上即為“小兒厭食症的門診指征”的相關內容介紹,更多小兒厭食症相關內容請關注醫學教育網!希望對你有幫助!

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