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【小儿惊厥】惊厥性癫痫的持续状态及抢救原则
小儿惊厥是幼儿常见疾病,处理不当将很可能引起严重的后果。那么惊厥性癫痫持续状态是怎么分期的呢?该怎么抢救呢?很多朋友对此有所关注,为帮助大家了解,医学教育网小编将搜集整理的相关资料分享给大家,希望能够有所帮助~
任何惊厥发作持续≥5min不大可能自行停止,故即应视为SE并进行药物干预。资料表明,小儿90%以上的发作在开始15min内治疗的效果较15min后开始的好。早期治疗的好处除防止脑损伤和并发症外,还可避免恢复时间延长、住院的需要、更深入的检查以及患者与家人生活质量的下降,经济负担也小。因此,不论何种 SE的治疗必须积极,越早越好。
惊厥性癫痫持续状态(CSE)可分为三期:
1)早期(>5min),5~30min
2)持续阶段(30~60min)
3)难治性持续(>60min),指足量、规范使用一线及二线抗癫痫药物,1h仍不能控制惊厥发作。
抢救原则:
①选用快速有效的抗惊厥药物:用药原则:早期、快速、足量、静脉用药;
②维持生命体征及内环境稳定,保护脑、防治脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭,保持气道通畅、吸氧,输液量为1000~1200ml/(m2·d));
③积极寻找病因和控制原发疾病,避免诱因。
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