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“肥胖應該被認為是一種疾病。”英國利物浦大學專門研究肥胖和內分泌問題的醫學教授約翰·威爾丁（John P H Wilding）的觀點很明確，因為他覺得不管從先天的遺傳因素還是後天的環境因素，肥胖及相關併發症風險，都是對這些客觀因素的反應。

按照目前對肥胖原因的了解，通過對雙胞胎的對比研究發現，肥胖有40%至70%的概率是遺傳促使的。因為特定基因變異而導致的肥胖也非常普遍。而環境方面，有些人的生活環境本身就容易讓人變胖，比如缺乏鍛煉的機會，因為經濟因素吃得不健康等。從這些點來看，一個人變胖就像生了其他病一樣，並不是主動選擇的結果，而是特定內外因素使然。

反對將肥胖視為疾病的人則指出，很多肥胖的人並不覺得自己胖了有什麼不好，如果把肥胖認定為疾病，讓這些人情何以堪。而且，現在肥胖的人這麼多，如果現在宣布這些人都病了，衛生保健系統可能會因為無法滿足治療需求而癱瘓。

約翰·威爾丁對此不以為然，他覺得，高血壓、糖尿病等慢性病，還有一些傳染病，得的人都挺多的，為什麼這些對身體有害就能稱為病，而肥胖就要因為人數多而不能稱之為病呢？

其實，這些對肥胖是不是病的爭論，最終還是落在如何看待健康風險的短期影響和長期影響問題上。認為肥胖不是病的，可以從眼前找到很多肥胖者活得好好的例子，即便有大量研究指出長期來看肥胖誘發其他疾病的風險很高。而認為肥胖是病的人，則更傾向於強調肥胖所可能帶來的長期影響。

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