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牙疼的基本病因

1、牙齒本身的疾病

如深齲、牙髓充血、各型急慢性牙髓炎及牙根斷裂、髓石、牙本質過敏等均可引起不同性質的牙痛。

2、牙周組織疾病

由齲齒、外傷、化學藥品等引起的急性根尖周炎、牙槽膿腫、牙周膿腫、壞死性齲炎、干槽症等。

3、牙齒附近組織的疾病

如出現急性化膿性上頜竇炎和急性化膿性頜骨骨髓炎時，由於神經末梢受到炎症的侵犯，使該神經所支配的牙齒髮生牽涉性痛。頜骨內或上頜竇內的腫物、埋伏牙等可壓迫附近的牙根，發生吸收，如有繼發感染，可出現牙齒疼痛。此外，急性化膿性中耳炎、顳下頜關節疾病、咀嚼肌群的痙攣等均可出現牽涉性牙痛。

4、神經系統疾病和腫瘤

三叉神經痛患者經常以牙痛為主訴。帶狀皰疹病毒感染三叉神經引起的皰疹后神經痛，可出現劇烈的牙痛。顳下窩腫物在早期可出現三叉神經第三支分布區的疼痛。翼齶窩腫物的早期由於壓迫蝶齶神經節，可出現三叉神經第二支分布區的疼痛。

5、遠隔器官疾病來源的牽涉痛

能引起牙頜面部牽涉痛的遠隔器官疾病，如心絞痛、甲狀腺炎、頸動脈瘤、頸椎疾病等。有些全身疾患如流感、瘙症、神經衰弱等個別患者，可訴有牙痛。

6、生理性因素

月經期和絕經期可出現牙痛。高空飛行時，牙髓內壓力增高，也可引起航空性牙痛。

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