無極4註冊_外陰瘙癢的基本病因
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外陰瘙癢的基本病因
1、慢性局部刺激
(1)刺激性的陰道排液:如滴蟲性陰道炎、真菌性陰道炎、細菌性陰道炎、老年性陰道炎、淋菌性陰道炎、支原體及衣原體感染等,均為外陰瘙癢的常見原因。少數宮頸炎、宮頸息肉病人、正常孕妊或盆腔腫瘤患者,均可因宮頸或陰道分泌物過多而引起外陰瘙癢。
(2)尿液刺激:如高酸度尿、膿尿、尿失禁、膀胱陰道瘺病人外陰皮膚長期被尿液浸漬,或蟯蟲病所致的肛門瘙癢向上擴展而致外陰瘙癢。
(3)其他局部因素:如外陰衛生維護不好,尤其肥胖婦女,外陰經常處於潮濕狀態,或使用避孕膜、陰莖套潤滑劑等物質刺激以及穿着透氣性差的化纖內褲,或內褲不清潔均可能成為致病因素。
2、外陰疾病
外陰局部病變如尋常疣、皰疹、濕疹、尖銳濕疣、外陰鱗狀上皮細胞增生及硬化性苔癬、陰虱、疥瘡以及外陰惡性腫瘤如外陰鱗狀上皮內瘤變、外陰鱗狀上皮癌、外陰派傑病及外陰基底細胞癌等,均可出現外陰瘙癢。全身皮膚疾患如銀屑病、神經性皮炎等,皮膚真菌感染如體癬、股癬等都可引起外陰瘙癢。
3、全身系統性疾病
糖尿病性外陰炎、黃疸、尿毒症、白血病、維生素缺乏、惡性腫瘤等所引起的異常代謝產物刺激皮膚所致。妊娠肝內膽汁淤積綜合征亦可出現包括外陰在內的全身皮膚瘙癢。外陰瘙癢偶爾發生於慢性便秘的病人,可能是由於痔及外陰肛門慢性濕疹所致。全身性或局部變態反應波及外陰可引起外陰瘙,其中特別注意的是日常應用的清洗及化妝用品亦可引起外陰的變態反應。
4、心理因素
心理因素或情緒波動可誘發或加劇瘙癢感覺,這種瘙癢稱精神性外陰瘙癢。可分為三類:
(1)無皮膚變化的精神性外陰瘙癢。
(2)伴有皮膚變化的精神性外陰瘙癢。
(3)由於心理因素增大了皮膚瘙癢的感受性。
5、藥物因素
某些藥物,如普魯卡因、新黴素等接觸外陰皮膚時可能引起局部過敏反應,導致外陰瘙癢。
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