關於“胸痛可不能只想到心絞痛，這些情況也會導致胸痛”相關內容，相信是很多朋友都想知道的事情，為幫助大家了解，在此醫學教育網小編為大家整理如下內容：

門診上可以經常遇到一些患者，捂着胸口說自己心絞痛，要求醫生給他開一些緩解心絞痛的藥物和想做冠脈造影檢查，遇到這種情況，我會詢問他疼痛的時間、和活動后沒有關係、疼痛的部位等等，通過詢問也能初步排除是不是心絞痛發作。

典型的心絞痛發作為胸骨后或者心前區的壓榨樣疼痛，伴有緊縮感，可以向左肩部、左臂的內側、無名指或小指放射，疼痛時間不超過15分鐘，休息、舌下含服硝酸甘油后癥狀能夠緩解，不伴出汗、噁心等癥狀，常在活動之後發作，發作時候的心電圖有明顯的缺血改變。

一些患者自述的胸痛每次持續幾秒鐘或幾個小時，甚至一整天，發作時活動后癥狀減輕，或者和呼吸有關，疼痛是一點不適一片，休息運動后癥狀表現一樣，通常這種胸痛往往不適心絞痛發作。

那麼？胸痛除了想到心絞痛，還應該想到哪些疾病？

1、肺部疾病

比如支氣管哮喘、肺部腫瘤、胸膜或肺部感染等等，通常這種疼痛和呼吸有關，深呼吸的時候可能誘發出胸痛發作，可伴有咳嗽、咳痰癥狀，和活動或休息、舌下含服硝酸甘油后癥狀不緩解，通過胸部影像學檢查能確定。

2、帶狀皰疹

帶狀皰疹也會引起胸痛發作，但疼痛會沿着皮膚神經分佈，不能用手碰，刺激皮膚會引起疼痛的發作，可以見到局部有皰疹，多為刺痛。

3、肋間神經炎

也是以疼痛為主，沿肋間神經分布區域疼痛，通常不超於中線，呈刺痛或燒灼感，深呼吸和咳嗽時癥狀加重。

4、反流性食管炎

反流性食管炎也會引起胸骨后的疼痛，多呈燒灼感，和飲食有關，飯後明顯，常伴有噯氣，這是由於飯後會導致胃酸的分泌增多，加上食管括約肌的鬆弛導致胃酸反流到食管所致。

5、胃潰瘍和十二指腸潰瘍

通常疼痛的位置為上腹部及左側腹部，和吃飯有密切相關，胃潰瘍常在飯後疼痛明顯，飯前癥狀減輕，十二指腸潰瘍多數為飯前和夜間疼痛明顯，飯後疼痛癥狀減輕，也是和飲食刺激的胃酸分泌有關。

當然還有一些肝臟疾病、骨關節疾病、軟骨疾病等等，都會導致胸痛癥狀的發作，臨床上一定要加以鑒別，所以，胸痛時不能只想到心絞痛，一定要去諮詢醫生，線下就診。

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