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你必须要看的治疗颈肩腰腿痛针灸绝技

关于“你必须要看的治疗颈肩腰腿痛针灸绝技”相关内容,相信大家都想知道,为方便了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

运用足三里穴交替加“手三针、足三针”治疗颈肩腰腿和三叉神经痛等疑难痛症,其收效之神速,效果之确切,可谓是:入针即效,拨针即愈。从众多的颈肩腰腿痛、三叉神经痛、顽固性头痛、牙痛等症的治疗观察中,大多能“足三针”1~2分钟之内收到显效或治愈。多次举办全国性和地方性的学习班,听课者达200余人次,遍布20多个省市。但以前所办的学习班,其内容大多是骨质增生症的治疗方法。在讲解其治疗方法时,只是粗略讲一下“手三针、足三针”的施针方法,没能从手三针、足三针的作用机理去进行深入细致的探讨。学员只会知道怎么样去用手三针、足三针治疗颈肩腰腿痛,对其来历和作用机理不太了解。因此有必要对手三针、足三针在治疗颈肩腰腿痛、三叉神经痛、顽固性头痛、肋间神经痛等疑难痛症方面的作用机理作进一步的探讨,以求得到同行的指正和,并希望让本法的运用得到普及与提高。

足三里  (三里是强壮要穴·若要安,三足常不断。) 

一、手三针、足三针的来历 

针灸临床工作中,根据其对颈肩腰腿痛等痛症的确切疗效而提出命名的。 

二、手三针、足三针各是哪几个穴位 

手三针是:后溪、中渚、间谷(笔者发现的一个新穴)。足三针是:太冲、内庭、足临泣。

现将各穴的适应症简述于下。 

间谷穴

在临床工作中发现的一个新穴,位于手阳明大肠经之三间与合谷两穴连线之中点。它的适应症是,凡三间、合谷两穴的适应症均是其适应症。尤其对颈肩肘臂指部的疼痛麻木,疗效甚为突出。现将《针灸聚英》关于三间、合谷两穴的主治范围摘引如下: 

三间:主治喉痹,咽中如梗,下齿龋痛,嗜卧,胸腹满,肠鸣洞泄,寒热症,唇口干,气喘,目眦急痛,吐舌,戾颈,喜惊,多唾,急食不通,伤寒气热,身寒结水等17种病症。 

合谷:主治伤寒大渴,脉浮在表,发热恶寒,头痛脊强无汗,寒热症,鼻衄不止,热病汗不出,目视不明,生血翳,头痛,下齿龋,耳聋,喉痹,面肿,唇吻不收,喑不能言,口噤不开,偏风,风疹痂疥,偏正头痛,腰脊内引痛,小片单乳蛾等22种病症。 

间谷穴之所以能治上述两穴之病症,是因为其穴在两穴连线之中点,其敏感度较两穴高得多。用指甲或其他小棒如火柴杆、圆珠笔头去按压该点,即会感酸胀,用同样的方法去按压合谷其酸胀度就会感到差一些,三间就更差了。敏感度高的穴,得气快,疗效速,似乎无需争议的。

中渚

位于手少阳三焦经的循行线上,在手背第四、五掌指关节间后方凹陷处。其主治,《针灸聚英》谓:“热病汗不出、目眩头痛,耳聋,目生翳膜,久疟,咽肿,肘臂痛,五指不得伸屈”等,《医宗金鉴》谓:“四肢麻木,战振,蜷挛无力,肘臂连肩红肿疼痛,手背痈毒。” 

后溪

位于手太阳小肠经的循行线上,第五掌骨小头后方尺侧,手小指外侧本节后陷中。其主治,《针灸聚英》谓:“疟寒热,目赤生翳,鼻衄,耳聋,胸满,头项强不得回顾,癫疾,臂肘拘急,痴疥。”《医宗金鉴》谓:“手足拘挛,手足颤摇不能握,中风卒然昏仆,不能言语,癫痫不省人事,瘈疭抽掣,头痛及暴发火眼,热泪常流,行痹,腿膝腰背历节周身疼痛,项强,伤寒感冒,汗不出,不能解,牙齿腮龈及咽喉肿疼,手足麻痹,破伤受风,寝汗。” 

以上三个穴位均在手掌背侧部,且系手三阳经的循行线上,分取之可治各自的主症,合而用之更有协同作用。或三穴同用,或两穴同用,或与足三针之一两穴同用,对于颈、肩、臂、肘、手指,及背、脊、腰、胯、腿、足、趾等部位疼痛麻木疗效甚为理想。笔者在治疗上列部位的痛症肿胀,或头痛、牙痛、偏头痛、胁肋痛(肋间神经痛、胆囊或肝部疼痛),常用“手三针、足三针”,往往有拔针而愈的效果。 

这三个穴位的取穴方法均以握拳少虚为度。

下面谈谈足三针。 

足三针:足临泣、内庭、太冲今就三个穴的各自适应症分述如下, 

足临泣

位于足少阳胆经的循行线上,在第四、五跖骨结合部前方凹陷处。其主治,《针灸资生经》谓:“主胸中满,缺盆中及腋下马刀疡瘘,善啮颊,天牖中肿,淫泺,(骨行)酸,目眩,枕骨合颅痛,洒淅振寒,心痛,周痹痛无常处,厥逆气喘,不能行,痎疟日发,妇人月事不利,季肋支满,乳痈。” 

《医宗金鉴》临泣穴,主治歌:“中风手足举动难,麻痛发热筋拘挛,头风肿痛连腮项,眼赤而痛合头眩,齿痛耳聋咽肿症,游风瘙痒筋牵缠,腿痛胁胀肋肢痛,针入临泣病可痊。” 

内庭

位于足阳明胃经的循行线上,第二、第三蹠趾关节前当足次趾外间凹陷中。其主治,《针灸聚英》谓:“四肢厥逆,腹胀满,数欠,恶闻人声,振寒,咽中引痛,口喎,齿龋,疟不思食,脑皮肤痛,鼻衄不止,伤寒手足逆冷,汗不出,赤白痢。”

其中并没有关于治疗颈肩腰腿痛等内容。在临症中单刺内庭治疗大、小腿的疼痛麻痹(特别是前侧),足面的肿痛、足趾痛麻等症效果特别突出。 

太冲

位于足厥阴肝经的循行线上,在第一、第二蹠骨的骨间隙中,当大趾本节后1寸5分凹陷中,以指轻按有动脉应指。其主治,《针灸聚英》谓:“主心痛脉弦,走黄,瘟疫,肩肿吻伤,虚劳浮肿,腰引少腹痛,两丸骞缩,溏泄,遗尿,阴痛,面目苍色,胸胁支满,足寒肝心痛,苍然如死状,终日不得息,大便难,便血,小便淋,小肠疝气痛,溃疝,小便不利,呕血呕逆,发寒,嗌干善渴,肘肿,内踝前痛,淫泺,(月行)酸,腋下马刀,疡漏唇肿,女子漏下不止,小儿卒疝” 等多种病症,大致有7种与本文有关。太冲对大小腿内侧的疼痛麻痹、足肿筋挛,腰卒然疼痛等痛症单刺之亦有良好的效果。 

纵观以上手三针、足三针的6个穴位,除内庭一穴没有关于颈肩腰腿病的直接记述以外,其他5个穴位均有着较为突出的记述。 

据体验,内庭的主治病证,不仅仅是上述那么多,其对大、小腿前侧,足面、足趾、足心、内外踝等部位的疼痛肿胀,拘急麻痹疗效比较突出,比古医籍列述的主治病证效果更为理想。在临床中发现内庭的主治病证,在针灸学教材中未见记述;而《简明中医辞典》(1988年3月,人民卫生版)足阳明胃经条目下有 “……颈肿……经脉所过处痛”的记述,虽未能明言病症,但也有所提及,笔者将关于内庭穴的肤浅体会写出来,供同道验证,这对于用手三针、足三针治疗颈肩腰痛等疑难痛症,当有一定的参考价值, 

三、手三针、足三针的适应症 任何一种治疗方法都有其一定适应症范围,手三针、足三针也是这样。 

颈肩腰腿痛的发病原因比较复杂,有的也查不出发病原因,甚至用CT、核磁共振等先进的检查手段也查不出病因。找不出原因不等于没有病。认为,只要是人休自身感到疼痛或不适,即是身体发生了疾病。中医是辨证施治,找不出原因不等于不能治。就笔者的体会,手三针、足三针对90%以上的颈肩腰腿痛有突出的疗效,对三叉神经痛、肋间神经痛、头痛、牙痛的疗效尤为突出。不过有一小部分的颈肩腰腿痛用手三针、足三针治疗效果却并不确切,这里所说的疗效确切是指治愈或基本上治愈,效果不确切,不等于没有疗效。比如服止痛药,痛了就吃,药力散去又痛,能说止痛药无效?可以说止痛药有效,只能止止痛,而消除不了病因。手三针、足三针对颈肩腰腿痛止痛效果是理想的,应当说这也是疗效。 

四、手三针、足三针治疗颈肩腰痛的作用机理 

手三针、足三针的作用是通过经络传感的了解其作用机理首先应了解手足三针的6个穴位所在经脉之循行路线。手、足三针的6个穴,手三针位于手的三条阳经线上,足三针只有太冲位于足厥阴经线上,其他两个穴位均位于足之阳经线上。手三阳经的走向是从手指→手背→前臂→大臂→肩→颈→头面,与足之三阳经相接续。足之三阳从头到足,阳明行于前,少阳行于侧,太阳行于后。足三阴从足到腹,手三阴从胸到手,这样循环无端,息息相通,联络脏腑肢节,沟通上下内外,调节身体各部组织器官的通路,使人体成为一个有机的整体。 

关于手三针、足三针,即手三穴、足三穴的经脉循行线路见图。 

作者曾作过一个统计:手足三阳经共218个穴,可以用来治疗颈肩腰痛的就有130个;手足三阴经共91个穴,可以用来治疗颈肩腰腿的就有46个:督脉28 个,可治以上病症者有20个,任脉没有穴可治上述病症。全身合计大约有196个穴可以治疗颈肩腰腿的疼痛麻痹。若再加上奇穴、天应穴、耳穴等,真是难以计数,这么多的穴位,临床使用起来真是够夏杂的了。 

在临证时凡见到上述诸症状,不论其发病原因,均先以手三针、足三针进行治疗,一般的不加配穴。当然,就用这6个穴位的适应证,可能不如196个穴位之广泛;但就经验来讲,上述范围的病症绝大多数可以收到明显的效果。 

历来的针灸大家,无不强调针刺手法的重要性。即使辨证准确,选穴得当,而针刺手法不合疾病的法度,也难收到预期的疗效。针刺手法,是一个高难度的技巧问题,不是光凭书本上讲的,或者他人口说的什么手法就能轻易掌握的。一个针灸医生要想掌握住古代针灸大家所陈述的那么多的灵活多变的针刺手法,并达到娴熟自如的境地,必须通过长期的临床实践,细心体会,潜心领悟才行。真是谈何容易!针刺手法可见得是一个十分复杂的技巧问题。据历来的针灸书籍所介绍的手法甚多,一般的临床针灸医生很难掌握住其运用技巧。手三针、足三针虽然也讲究手法,但是却很简单,只要是针灸医生或略知道一点针灸的人都可以很快地学会并能运用于临床。 

五、手三针、足三针具有以下特点 

1、取穴少。手三针、足三针取穴数最多也只是手足各三针。但是在一般情况下只取1~3个穴即可,手三针足三针同用者极少极少。 

2、进针快。进针的速度快如闪电,一般不超过l秒。 

3、手法快。针如闪电一样进入穴内,手法要如疾风飞箭一徉。从进针到手法完成约几秒种。 

4、得气快。手法快的特殊效应就是得气快,手法到时立即得气,酸麻重胀应针而至。 

5、收效快。入针即效,快者几秒钟慢者10余秒钟,就会感到疼痛有所减轻。 

6、针刺时间短。针刺时间的长短,是与疗效的有与无、好与差有关。收效显著,即可出针,针感差没效果时间就可稍长一点。在运用手三针、足三针时从入针到出针多在1分钟左右,2~3分钟者较少。

手三针、足三针的具体手法

手法问题,包括针前准备、刺入、行针得气、出针等几个具体的程序。

1、针前准备,针手三针时,要向患者讲明,解除其紧张心情,对从未刺灸过的人,更要说明,不痛,几秒钟便可基本解决问题。患者握成虎拳,稍松弛一点;拳头 过紧,进针不畅利,不仅会加重疼痛,疗效也不好;太松了针感差,收效相对亦差。待患者握成拳头后,术者用筷子粗细的小棍,从虎口的一侧轻轻穿过尺侧即为合 适的握拳。

2、穴位常规消毒后,医生的右拇、食指摄紧针体的锋端,使针尖露1~1.5厘米,先以左手拇指端稍用力向穴位点按即提起,右手之针迅疾刺入,后溪、间谷均垂直刺入,中渚倾斜30度刺入,足三针均倾斜30度刺入。

3、行针得气。针体刺入到一定的深度后,医生右手拇、食、中三指摄住针柄迅疾提针到皮下,又快如飞箭一样完成另两穴的行针路线,针感即至。

4、行针得气后,医生松开持摄针柄的右手指,令患者活动,如颈痛,做摇头、勾头、后仰;肩臂肘痛,做手臂的各种活动,腰痛,做弯腰、侧弯等动作;腿痛做腿 的各种活动,等等。一般是行针得气后疼痛即减轻甚或消失。待活动到痛的姿势时,令患者停止活动,并保持痛的姿势,医生把针或提或左右轻旋,问是否减轻或消 失,当一个痛的姿势消失,还令其活动寻找疼痛的姿势。从行针得气到患者活动找疼痛的姿势,到收效出针一般是1~2分钟。如一针即生效止痛,一针即可;如一 针疗效不显著,可再取一穴。

5、取穴原则

手三针、足三针有其一定的取穴原则,一是以经络的循行线路进行取穴,即循经取穴,二是经验取穴。

一般的讲,巅顶痛、颈椎病、手颤抖、大小臂拘急、脊背痛、腰脊痛、尾骨痛、急性腰痛、扭伤、三叉神经痛、牙痛等手太阳经和督脉经的病痛,取后溪(后溪通于 督脉)。肩前痛、肘痛,大、小臂桡侧痛麻,拇食指痛麻、牙痛等,取间谷。大小臂麻木疼痛、手指振颤、握物无力、肘痛等,取中渚。如肩周炎及肩前后的病痛, 可三针同取,亦可以间谷为主配中渚,或配后溪,总之应以疗效既好取穴又少为宜。

手三针、足三针是以手三针为主,足三针为辅。本文所涉及的病症,往往取手三针即可治愈,但在不少情况下,特别是腰腿痛足(月付)足趾麻痹肿痛等,足三针是必用之穴。足三针以足临泣为主穴。后面所治病例,对取穴甚有帮助,可供参阅。

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口腔溃疡好发人群及防范

口腔溃疡好发人群及防范方法,医学教育网编辑为您整理疾病知识如下。

成人口疮一般考虑为口腔溃疡,属于口腔粘膜科的常见病,常为圆形或椭圆形溃疡,多表现为溃疡表面覆盖黄色假膜、周围有红晕带、中央凹陷、疼痛明显等临床特征。这种疾病的病因不明确,可能与精神紧张,熬夜,抵抗力下降,维生素缺乏有关。病程大约需要一周左右,属于自限性疾病,可以局部应用西瓜霜喷剂,促进恢复,减轻疼痛。治疗期间不要吃辛辣刺激性的食物,多吃水果蔬菜,特别是含维生素高的水果,平时保持口腔卫生,按时刷牙,加强体育锻炼,增加机体抵抗力。

建议做一个骨骺线方面的检查,如果骨骺线将要闭合并没有完全闭合的情况可以短期使用生长激素。应多吃蔬菜和高蛋白食物和优质蛋白食物和含钙丰富的食物和含锌丰富的食物。防止偏食。保证休息时间和质量。多参加体育锻炼。如跳绳。篮球等。

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【疾病护理】冬天宝宝干咳怎么办?

冬季是各种流行疾病的高发期,特别是小孩和老人,往往是易感人群,那么冬天宝宝干咳怎么办呢?很多朋友对此有所关注,为帮助大家了解,医学教育网小编将搜集整理的相关资料分享给大家,希望能够有所帮助~

宝宝在受到干冷空气刺激、感冒、过敏时,都会出现干咳,痰很少。这种情况在冬季寒冷空气干燥、尘土较多的北方更多见。

减少呼吸道刺激。天气突然变冷时,妈妈尽量不带宝宝在室外多停留,如果外出,一定要注意保暖。如果是有过敏症的宝宝,在多风的天气出门时,要戴上口罩。宝宝还要远离烟雾,如烧烤摊、烟囱、汽车较多的道路等,周围有人吸烟时,也要带宝宝离开。

增加室内空气湿度。湿润的空气比较柔和,宝宝吸入会很舒服,不刺激呼吸道。家里适当使用加湿器或经常用湿拖把拖地,就是很简单方便的加湿方法。但要注意加湿器里的水一定要用纯净水或蒸馏水,不能用自来水。因为自来水里含有许多金属离子、硅等杂质,这些杂质会通过加湿器打成雾滴,漂浮在空气中,宝宝吸入呼吸道,能引起气管收缩,出现咳嗽、胸闷等症状,甚至引发哮喘。另外不要因为保持湿度而整天门窗紧闭,每天开窗通风2 ~ 3 次,每次半小时。

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羊水栓塞很可怕,偏偏这个时候易发生!

羊水栓塞很可怕,偏偏这个时候易发生!相信很多人都想了解,医学教育网小编搜集整理如下:

什么时候容易发生羊水栓塞”?

刚才已经讲过,“羊水栓塞”几乎全部发生在羊水与母体血循环暴露接触的时候。由此不难看出许多情况都是可以发生的。

1.分娩时,产程发动后,节律性的有效宫缩不断牵拉宫颈,使其变短、展平并逐渐扩张。与此同时,胎膜与孕妈咪的子宫壁也逐渐分离,会导致宫颈小静脉的破裂。

2.在胎盘早剥、前置胎盘、剖宫产等时候,也会有子宫血窦的开放。

3.胎膜自然破裂或人工破裂时,羊水可通过破裂的胎膜进入到蜕膜组织与子宫壁之间,当子宫收缩、宝贝先露紧贴宫颈时,造成羊膜腔压力过大,也可通过此途径进入到母体的循环中。

4.此外,在一些有创性检查或治疗过程中也有羊水与母血相遇的时候,比如羊水穿刺、脐血穿刺、孕周比较大的宫腔钳刮术等。

专家提醒!

也有学者在研究使用缩宫剂(比如缩宫素、前列腺素等)是否增加羊水栓塞的风险,目前说法不一。但是,临床上有一些状况或病理性过程在临床观察研究中会比没有这些因素时更容易发生“羊水栓塞”,例如高龄孕产妇、子痫前期、胎盘早剥、前置胎盘、人工破膜、胎膜破裂、急产、宫缩过强、巨大胎儿、死胎、子宫破裂等。

“羊水栓塞”3大临床表现

羊水栓塞”非常有特点,起病急、无征兆、病情进展快,严重者急速导致呼吸循环衰竭。就目前的研究,“羊水栓塞”有3大病征,包括肺动脉高压、过敏性休克和弥漫性血管内凝血。出血量与休克严重不符合。

1.肺动脉高压由于肺动脉血管痉挛造成肺动脉高压,使右心血液不能流经肺脏进行氧气交换,导致严重低氧血症,进而就没有血回到左心。先是右心功能不全,进而左心功能不全。临床上会出现突发憋气、面色青紫、呼吸困难等情况。

2.过敏性休克“羊水栓塞”的休克主要表现为严重低血压和循环不稳定,但是这种休克与出血量严重不相符合。

3.弥漫性血管内凝血由于DIC的出现,加重了组织器官的缺氧和大量凝血物质的消耗,从而出现不可控制的出血。因为绝大多数发生在产程或产后,所有阴道出血严重、伤口出血不凝。也可以出现身体其他部位的不可控制的出血。

专家提醒!

绝大多数患者都会表现有如上的3大症状,有时表现比较轻、一过性,而一旦进入严重阶段,患者意识丧失、抽搐、呼吸心跳骤停,进而会危及生命。

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乙肝全身表现有哪些症状?

关于“乙肝全身表现有哪些症状?”,为帮助大家了解,医学教育网编辑整理相关内容如下,供参考。

本病潜伏期为6周——6个月,一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前,这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。

1.全身表现

患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。

2.消化道表现

肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

3.黄疸

病情较重时,肝功能受损,胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出,尿液颜色变黄,是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤,刺激末梢神经,可引起皮肤瘙痒。

4.肝区疼痛

慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。

5.肝脾大

由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,患者常有肝大。晚期大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏无明显肿大,门静脉高压时,脾脏淤血,可引起脾大。

6.肝外表现

慢性乙肝,尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣,其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育,偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退,雌激素灭活减少,体内雌激素增多有关。

7.肝纤维化

慢性乙肝炎症长期不愈,反复发作,肝内纤维结缔组织增生,而其降解活性相对或绝对不足,大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏(肝再生结节),则称为肝硬化。临床上难以将两者截然分开,慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。

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宝宝惊厥 家长如何紧急处理?

宝宝惊厥 家长如何紧急处理?很多朋友对此有所关注,为帮助大家了解,医学教育网小编将搜集整理的相关资料分享给大家,希望能够有所帮助~

孩子出现高热惊厥时,家长须将患儿立即平放在床上,移开枕头、解开衣服及包被散热,并做到以下五点:

1、及时止惊厥

家长可用拇指尖紧压患儿的“人中穴”(鼻唇沟中上1/3处)及“合谷穴”(手背部的虎口处)。

2、要保持患儿呼吸道通畅

注意将儿头部颈部后仰并偏向一侧,以免口中的呕吐物如食物和糖果堵塞咽喉,如有则应及时从口中取出,防止吸入气管,引起窒息。惊厥发作时不要喂药,以免吸入气管。

3、防止发生意外事件

对已长牙的患儿要防止惊厥时咬伤舌部,家长可用干净的手巾或者医用纱布裹住筷子或者牙刷把,放在孩子的上下牙齿之间,但在牙关紧闭的时候不可强行塞入,以免损伤牙龈及口腔黏膜。惊厥时也不可强行按压小孩的肢体,以免发生骨折,但要防止坠床。

4、高热降温

当腋温高于38.5℃时,遵医嘱使用退热药房间要保持安静,空气流通,可采用各种方式降低房间的温度,如放置冰块在房间角落等,同时应用冷毛巾或者冰袋冷敷头部或者腋下。

经过紧急处理后,不管孩子是否恢复神志正常,都应该带孩子去医院检查,以明确诊断,为下一步治疗作出指导。

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心绞痛应该如何缓解?

心绞痛应该如何缓解?医学教育网编辑整理了一些资料分享给大家,具体如下:

心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3——5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。

1.发作时的治疗

(1)休息 发作时立刻休息,患者一般在停止活动后症状即可缓解。

(2)药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。

其中最常用的是硝酸甘油片,舌下含服,1——2分钟开始起作用,约半小时后作用消失;也可选用二硝酸异山梨酯:舌下含服,2——5分钟见效;另外还可选用亚硝酸异戊酯0.2毫升(1支)用手绢包裹压碎后,吸入其挥发气体。优点是作用快,但副作用较大且有乙醚味,故很少采用。应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。经以上治疗疼痛不能缓解或本次发作较平时重且持续时间长者,应考虑到是否有急性心肌梗死的可能,及时到医院检查治疗。

2.缓解期的治疗

宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。

初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗死后心绞痛等,疑为心肌梗死前奏的患者,应休息一段时间,使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。

(1)硝酸酯制剂 ①硝酸异山梨醇。②四硝酸戊四醇酯。③长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂涂或贴在胸前皮肤,作用可维持12——24小时。

(2)β受体阻断剂(β阻断剂) 具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和耗氧量,从而缓解心绞痛的发作。此外,还减低运动时血流动力的反应,使在同一运动量水平上心肌耗氧量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小,从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺血区。可作为起始治疗药物,根据症状和心率调整剂量。不良反应有心室喷血时间延长和心脏容积增加,这时可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使心肌耗氧量减少的作用远超过其不良反应。常用制剂有:①普萘洛尔,逐渐增加剂量;②氧烯洛尔;③阿普洛尔;④吲哚洛尔;⑤索他洛尔;⑥美托洛尔;⑦阿替洛尔;⑧醋丁洛尔;⑨纳多洛尔等。

β阻断剂可与硝酸酯合用,但要注意:①β阻断剂与硝酸酯有协同作用,因而剂量应偏小,开始剂量尤其要注意减小,以免引起体位性低血压等不良反应;②停用β阻断剂时应逐步减量,突然停用有诱发心肌梗死的可能;③心功能不全,支气管哮喘以及心动过缓者不宜用。

(3)钙通道阻滞剂 本类药物抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。因而抑制心肌收缩,减少心肌耗氧;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的血供;扩张周围血管,降低动脉血压,减轻心脏负荷;还降低血液黏度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。常用制剂有:①维拉帕米 不良反应有头晕、恶心、呕吐、便秘、心动过缓、PR间期延长、血压下降等;②硝苯地平 不良反应有头痛、头晕、乏力、血压下降、心率增快等;③地尔硫卓 不良反应有头痛、头晕、失眠等。④新制剂 尼卡地平、尼索地平、氨氯地平、非洛地平、苄普地尔等。

钙通道阻断剂治疗变异型心绞痛的疗效最好。本类药可与硝酸酯同服,其中硝苯地平尚可与β阻断剂同服,但维拉帕米和地尔硫卓与β阻断剂合用时则有过度抑制心脏的危险。停用本类药时也宜逐渐减量然后停服,以免发生冠状动脉痉挛。

(4)冠状动脉扩张剂 理论上能增加冠状动脉的血流,改善心肌血供,缓解心绞痛。但由于冠心病时冠状动脉病变情况复杂,有些血管扩张剂如双嘧达莫,可能扩张无病变或轻度病变的动脉较扩张重度病变的动脉远为显著,减少侧支循环的血流量,引起所谓“冠状动脉窃血”,增加了正常心肌的供血量,使缺血心肌的供血量反而减少,因而不再用于治疗心绞痛。目前仍用的有:①吗多明:不良反应有头痛、面部潮红、胃肠道不适等;②胺碘酮:也用于治疗快速心律失常,不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等;③乙氧黄酮;④卡波罗孟;⑤奥昔非君;⑥氨茶碱;⑦罂粟碱等。

(5)抗氧化 鉴于动脉粥样硬化的核心原因是氧化应激及炎症反应。而氧化应激是以低密度脂蛋白LDL氧化为Ox-LDL后引起,Ox-LDL是导致动脉粥样硬化的起点,因此防止LDL氧化为Ox-LDL尤其重要,现在比较肯定的疗法是有效地抗氧化,比如说ASTA虾青素、花青素之类的天然抗氧化剂,已经作为美国等国家防治冠心病的首选药物,虾青素可以显著减轻炎症因子CRP(C反应蛋白),组织动脉粥样硬化的血栓形成。

3.其他治疗

低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,治疗心绞痛的同时宜用快速作用的洋地黄类制剂。

4.外科手术治疗

主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术,取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端;或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合,引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。

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胃炎吃什么食物好 ?9款食疗捍胃健康

胃炎吃什么食物好 ?9款食疗捍胃健康,医学教育网编辑搜集整理了一些相关资料,现分享给大家,供参考了解。

胃炎吃什么食物好

发现患有胃炎要早诊断、早治疗,治疗胃病一定要有耐心。同时,一定要注意胃部日常的养护,俗话说胃炎要靠“三分治,七分养”。

慢性胃炎患者平时饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担。同时要注重平时营养的补充,如热量摄入不足,可用干稀搭配的加餐办法补充。

多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体内各种营养素的充足,防止贫血和营养不良,如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等。注意食物酸碱平衡。当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆,吃馒头或面包以中和胃酸;当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化。同时也要多进食健胃的食品,譬如多吃乳酪(乳糖不耐的人可以喝)、牛蒡、木瓜、木耳等。

口里发苦、有异味、口干为肝胃郁热型——— 多吃“三瓜”

每天要进食适量蔬菜水果,如苦瓜、黄瓜、丝瓜等清热泻火通便食物。可将丝瓜切成小块,加调料做汤。脸上长痤疮者,可常食“瘦肉炒三瓜”。

具体做法:先将50克猪肉煸炒至半熟,依次将苦瓜、丝瓜、黄瓜各100克下锅同炒

口里泛酸水、不想吃东西为脾胃不和型——— 多喝白萝卜汤

犯病期间可喝些白萝卜汤,或将萝卜切细丝加花椒、大茴香炒至软烂食用。

对于胃酸分泌过多者,应禁用肉汤,可喝牛奶、豆浆以中和胃酸,也可将肉类煮熟去汤后再烹制。

口干咽燥、吃东西没滋味为胃阴亏虚型——— 多吃酸味食物

犯病期间可喝些肉汤、鸡汤等,或带酸味的水果、果汁,以刺激胃液分泌,帮助消化。

萎缩性胃炎患者不妨喝些酸奶,因酸奶中的磷脂类物质会紧紧吸附在胃壁上,对胃黏膜起保护作用。

长期调理者,建议煮粥时常加些沙参、玉竹、山药等生津健脾药。如沙参20克,枸杞10克,粳米100克,共煮为粥。

上腹胀满者,粥快熟时,加玫瑰花5克,稍煮片刻,加少许白糖食用。

食欲差、乏力怕冷、苔白为脾胃虚寒型——— 多吃砂锅炖菜

年老体弱或胃病日久不愈者,饭菜要做得软烂,易消化且富含营养,防止贫血和营养不良。

避免吃生冷和含纤维多的食物,如芹菜、韭菜等

莲福堂健康社区

现跟着小编一起来学习学习以下9款食疗~

1.萝卜粳米粥

鲜萝卜汁100毫升,粳米100克。将萝卜洗净捣烂,取汁100毫升,同粳米一块加水500毫升,煮为稀粥。早晚温热服用。主治因肝胃气滞引起的胃炎。

2.羊肉萝卜汤

羊肉100克,苹果150克,豌豆100克,萝卜300克,香菜、胡椒粉、盐、醋各少许。羊肉洗净,切成小方块,香菜洗净切成段待用。

豌豆、苹果、羊肉、姜放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮1个小时,再放萝卜块煮熟,放盐、香菜等即成。用醋蘸食。

3.鸡蛋冰糖酒

冰糖500克,黄酒500毫升,鸡蛋12枚。将冰糖与黄酒用文火煮沸后打入鸡蛋,搅匀,熬至呈焦黄色即成。每日3次,饭前服,每次20毫升。

用于治胃痉挛。

4.胡椒炖猪肚

猪肚1个,白胡椒15克,生姜9克。白胡椒压碎,生姜切丝,共纳入洗净的猪肚内,用线扎紧,并加水少许。将猪肚放入砂锅中酌加清水,文火煨炖至熟,即可调味服食。饮汤吃肚,2-3日服1次,连服3-5次。

用于脾虚寒、胃痛隐隐、胃下垂、大便溏薄、胃及十二指肠溃疡者。

5.蜂蜜萝卜汁

白萝卜500克,洗净去皮切碎,榨汁备用。每次取60毫升萝卜汁,加入20—30克蜂蜜调匀服用,每日3次。

6.蜜蒸百合

百合50克,蜂蜜50克。将百合洗净,脱瓣,浸清水中半小时后捞出,放入碗内,加入蜂蜜,隔水蒸约1小时即成。

7.蜜饯雪梨

雪梨500克,洗净去果柄、果核,放在锅内,加水适量,煎煮至七成熟烂。水将耗干时加水适量、蜂蜜250克,再以小火煎煮熟透,收汁即可。待冷,放瓶罐中储存备用。

这种食物有良好的润燥、生津、止渴的作用。

8.百合莲子粥

取干百合、莲子、冰糖各30克,大米100克。将莲子清洗干净,置于水中泡发。干百合、大米分别淘洗干净后,与莲子一同放于锅中,加水适量,先用旺火烧开,再用小火熬煮,待快熟时加入冰糖,稍煮即成。

9.百合花山药粥

取百合花10克,山药30克,大米30克,冰糖适量。将山药清洗干净,削去表皮,切成薄片。大米淘洗干净后与山药一同入锅,加水煮粥,粥快熟时加入洗净的百合花。当粥煮至两次开沸后,放入冰糖,冷却后即可食用。

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"卵巢囊肿"会自动消失吗?我该怎么对待它?

关于“"卵巢囊肿"会自动消失吗?我该怎么对待它?”,为帮助大家了解,医学教育网编辑整理有关资料分享如下,希望对大家进一步了解相关问题有所参考。

什么是卵巢囊肿?

卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称。分为生理性和病理性。常见为生理性囊肿,如黄体囊肿、卵(滤)泡囊肿,均与月经周期关系密切。另外一些病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤,较为少见,如巧克力囊肿、囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等。

什么样的囊肿可自然消退?

滤泡囊肿为常见的卵巢囊肿,是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在,使卵泡液潴留而形成,绝大多数可于两个月内自行消失,不需特殊处理。

黄体囊肿与排卵后黄体持续存在、出血、血浆渗出有关,妊娠时黄体也可增大成为黄体囊肿。未孕妇女的黄体囊肿一般于两个月内消失,妊娠合并黄体囊肿一般会于妊娠三个月后自然消失。

滤泡囊肿和黄体囊肿为生理性囊肿,在生殖年龄的女性当中相对普遍,出现在正常育龄妇女月经期中的不同阶段,常为单发,也可多发,一般直径为1-3cm,偶尔可达5-6cm,多数人无明显症状,偶尔见囊肿破裂引起出血疼痛。

黄素囊肿多见于滋养细胞肿瘤(如葡萄胎绒癌),它是由于大量绒毛膜促性腺激素致使卵泡膜细胞黄体化而形成,葡萄胎清宫排出后或绒癌治疗后,黄素囊肿可自行消退。

多囊卵巢属于良性病变,不顺利考试于担心。

什么样的卵巢囊肿需要要手术治疗?

巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤),是指子宫内膜异位长在卵巢内,在卵巢内形成大量粘稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随时间增加而变大,渐渐侵蚀正常的组织造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后,可能需要手术治疗。

此外还有卵巢恶性肿瘤及囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等等良性病变需要手术治疗。

遇到卵巢囊肿,到底该怎么办?

1、在生育年龄的妇女发现卵巢囊肿后,如果直径<5厘米,B超检查怀疑为生理性囊肿,不要过于担心,也不必马上考虑手术,可以随访观察3个月,再选择月经干净后立即复查B超,多数情况下囊肿自行消失就无需关注了;

2、如果半年囊肿不消失,直径<5厘米,检查考虑为良性囊肿,且复查过程中没有长大,可选择暂时观察;

3、如果半年不消失,直径>5厘米,且有继续长大趋势,检查后考虑为良性囊肿,应择期手术;

4、如果怀疑恶变,必须进一步检查明确诊断,需立即手术治疗。

绝经了是不是就不会得卵巢囊肿了?

不是!!!恰恰相反,老年女性尤其需要当心。

卵巢肿瘤的发生年龄分布还是比较广的,从年轻女性到老年女性都会发生。

很多绝经后妇女认为,绝经以后就不会再发生卵巢囊肿了,也就不再继续体检。然而实际上并非如此。因为此时期已经不存在生理性囊肿了,所以有可能提示的就是卵巢肿瘤,

温馨提醒:

1、对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性,不用太过焦虑,先在下一次月经来潮的第四、第五天做个复查再说。此时,新的卵泡还没有形成,正是较能代表卵巢生理状态的时期。

若此时囊肿消失了,那么就说明之前发现的卵巢囊肿是一类生理性的囊肿,不需要进行任何治疗,大可放心。

但若在月经来潮的第四、第五天复查发现囊肿还在,那么就很有可能是非生理性的囊肿,需要进一步排查。

2、如果是绝经后妇女发现卵巢囊肿,更要高度警惕,进一步检查排除恶性可能,另外一定要重视每年妇科体检。

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十二指肠溃疡的早期症状有什么表现?

十二指肠溃疡的早期症状有什么表现?为帮助大家了解,医学教育网编辑整理相关资料分享如下,供大家参考。

1.反酸和泛口水:十二指肠炎的患者早期还可能出现反酸、泛口水等症状;

2.上消化道出血是糜烂性十二指肠炎的一种并发症,可有黑便或呕血等症状;

3.消化不良的症状:有上腹饱胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。部分患者可无症状及体征;

4.食欲和体重方面:患有十二指肠炎的人,早期通常食欲不好,体重会随着减轻,部分患者还会出现舌炎、贫血等症状;

5.疼痛:疼痛是十二指肠炎的突出症状。一般表现为上腹部轻度压痛,多为饥饿痛、夜间痛,进食后缓解。并且疼痛的范围往往非常局限,患者常可用一、二个手指明确指出疼痛区域,直径约在2~10cm之间。

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